呼吸管理

1. 呼吸管理

 A) 保護的一側肺換気

  1) 他のタイプの一側肺換気との比較
   a) vs. 従来型一側肺換気
   b) 酸素化
   c) さらに新しい一側肺換気との比較

  2) 構成要素とその根拠
   a) 一回換気量
    ①動物実験
    ②臨床研究
   b) 気道内圧
   c) リクルートメント手技
    ① 実施方法
    ② 合併症と安全性
    ③ ARDS/ALI 患者での RM
    ④ 基礎研究
   d) PEEP
   e) Permissive hypercapnia
   f) PCV と VCV
   g) I:E 比

  3) 成績
   a) 転帰
   b) バイオマーカーの比較

  4) 一側肺換気以外のオプション
   a) HFJV
    ① HFJV の効果
    ② HFJV の合併症
   b) HFPV
   c) HFPPV
   d) HFOV

 B) Arterial oxygenation

  1) 低酸素血症
   a) 頻度
   b) 原因
   c) 予測因子
   d) 治療(総論)

  2) 酸素化に寄与する因子
   a) 人工呼吸関連
    ① 人工呼吸設定
    ② 換気モード
   b) 薬物関連
    ① 麻酔薬間の比較
    ② 薬物による影響
     ・デクスメデトミジン
     ・その他
    ③ 硬膜外麻酔
   c) 循環動態関連
    ① 心拍出量
    ② 肺血流
   d) 低酸素性肺血管収縮
   e) 体位(重力)
   f) 血液希釈
   g) その他

  3) 低酸素血症の予防/治療
   a) CPAP
   b) PEEP
   c) HFJV
   d) Apneic oxygenation
   e) 非換気側肺の換気
   f) NO 吸入
   g) 血管収縮薬
   h) 体外循環

  4) 酸素化のモニタリング
   ・ Oxygen reserve index

 C) 呼吸に関連するその他の話題

  1) 開胸前の非換気側肺の「換気」
  2) 気管チューブにおける流量と圧の関係
  3) 手術側肺の再拡張
  4) 選択的 PEEP
  5) 肺内のガス分布

(最終更新 2020 年 8 月 6 日)