痛み

4. 痛み

 A) 術中・術後の創部痛

  1) 硬膜外ブロック
   a) 薬物の種類と量
   b) 薬物の広がりに寄与する因子
   c) 他の鎮痛方法との比較
   d) 術後合併症
    ① 血圧低下
    ② 起立性調節障害
   e) エコーガイド下
   f) トレーニング
   g) 安全性
  2) 傍脊椎ブロック
   a) 一般的情報
   b) 薬物に関する情報
    ① 種類と量
    ② 投与方法
    ③ 広がり
   c) 他のブロックとの比較
    ① 硬膜外との比較
     ・総説・メタ解析など
     ・PVB vs. Epi
    ② 硬膜外以外との比較
   d) アプローチ方法
    ① エコーガイド下
    ② ランドマーク法
   e) カテーテル
    ① 経皮的カテーテル挿入
    ② 術野からのカテ入れ
   f) 合併症
    ・ 症例報告
   g) 症例報告
   h) トレーニング
  3) 多角的なアプローチ
   a) 神経ブロック
    ① 肋間神経ブロック
    ② その他の神経ブロック
   b) 創部への局麻投与
   c) 薬物の全身投与
   d) くも膜下オピオイド
   e) 予防的鎮痛法
   f) 経皮的末梢神経電気刺激法
   g) 冷凍無痛法 (cryoanalgesia)
   h) 包括的鎮痛法

 B) 開胸術後疼痛症候群
  (術後慢性痛)

  1) 総論
  2) 疫学的研究
  3) 予防
   a) ケタミン
   b) その他

 C) 術後の肩の痛み

  1) 頻度とリスク因子
  2) 機序
   a) 横隔神経と関連痛
   b) 体位と筋骨格系
  3) 薬物による予防
  4) 神経ブロックによる予防

 D) その他

  ・ 低侵襲手術と術後の痛み
  ・ 二次的痛覚過敏

(最終更新 2019 年 7 月 9 日)